Губительное лекарство. Аллергия на Зиннат у ребенка и взрослого

Лекарство – самый надёжный друг в борьбе за жизнь. Но иногда предательства можно получить даже от верных спутников. Аллергические реакции на медикаменты наблюдаются у 33% населения, около 0,07% аллергиков погибают от анафилаксий. Зиннат тоже может вызвать негативную реакцию организма.

Суть недуга

Зиннат – комплексный антибиотик широкого спектра действия, основным действующим веществом которого является цефуроксим. Препарат используется для лечения инфекционных процессов кожи и мягкий тканей, верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы.

Средство отличается коротким периодом назначения – от 3 дней. Эффект наступает уже на вторые сутки. Такой идеальный препарат не может быть без недостатков. К ним относятся различные аллергические реакции, которые встречаются значительно чаще, чем у “среднестатистического” антибиотика.

Причины

Единой причины развития патологии не существует, но есть ряд ситуаций, «удачная» комбинация которых может спровоцировать появление аллергии на Зиннат у взрослого и ребенка. К ним относят:

1. Наследственную предрасположенность к развитию определённого вида аллергии. По данному механизму реализуется до 80% реакций у детей первых 3 лет жизни.
2. Наличие длительно текущих хронических заболеваний, приводящих к истощению организма.
3. Патологии, протекающие с иммунодепрессией. К данной группе относятся болезни онкологического профиля, ВИЧ-инфекция, лимфопролиферативные заболевания.
4. Длительные хронические инфекционные болезни (гонорея или сифилис при отсутствии лечения).
5. Неподобающая экологическая обстановка
6. Большой набор вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики, токсикомания).

За развитие непосредственно самой аллергической реакции отвечают особые клетки иммунной системы – иммуноглобулины, которые, накопившись в организме в достаточном количестве, соединяются с Зиннатом и активируют тучные клетки, богатые гранулами с биологическими веществами.

Тесный контакт трёх компонентов вызывает разрыв гранул с высвобождением различных медиаторов – гистамина, серотонина и т.п. Метаболиты вызывают образование отёка, спазмирование гладких мышц и повышение синтеза слизи секреторными клетками.

Симптомы

Лекарственное средство выпускается в форме гранул, таблеток и суспензии для приёма внутрь, следовательно, местные реакции для препарата не характерны. Обычно развиваются системные патологии, которые протекают крайне тяжело:

1. Крапивница – пятнисто-папулёзная сыпь на всём протяжении кожных покровов и слизистых оболочек, как на фото. Появляется через 15-30 минут после приёма антибиотика и держится до 24 часов. Высыпания сопровождаются нестерпимым зудом и жжением.
2. Синдром Стивенса-Джонсона – многочисленные высыпания на поверхности слизистых оболочек и кожи. Сыпь быстро покрывается волдырями, которые через считанные часы вскрываются. Человек полностью окутан раневыми поверхностями. Движения нижней челюстью и конечностями, а также речь болезненны. Дополнительно беспокоит сильная боль во всех мышцах. Обычно такие пациенты умирают от присоединения инфекционно-воспалительного процесса.
3. Эпидермальный некролиз. Заболевание развивается постепенно. В течение 1-2 недель после употребления Зинната всё тело покрывается мишеневидными пятнами. Ещё через 1-3 недели они превращаются в болячки, которые отторгаются. Похожие высыпания часто наблюдаются на слизистых оболочках ротовой полости, конъюнктиве глаз, внутренней оболочке пищевода и мочеиспускательного канала. Температура поднимается до 38-39 градусов, усиливая нестерпимый дискомфорт.
4. Анафилактический шок – крайне редкое состояние для данного лекарства (частота развития 1:10000). Характеризуется резким падением артериального давления, которое вызвано расширением всех артерий в организме и повышением их проницаемости. За счёт выраженного тканевого отёка и снижения объёма циркулирующей крови все органы находятся в состоянии кислородного голодания. Больной покрыт холодным липким потом, а сознание утрачено вплоть до комы.

Наиболее часто встречается крапивница (99% всех аллергических реакций на Зиннат), которую можно лечить в домашних условиях. Остальные состояния требуют неотложной помощи и вызова бригады скорой медицинской помощи.

У детей чаще, чем у взрослых, развивается анафилактический шок. Данная особенность обусловлена недоразвитием иммунной системы и практически полным отсутствием функциональной активности барьерных тканей. Любая воспалительная реакция у малышей не отграничивается и распространяется по организму всеми возможными способами.

Диагностика

Постановка диагноза – крайне простой процесс, который начинается и завершается на первом приёме аллерголога. Самое трудное – подтвердить причину аллергии. Для этой цели могут быть использованы специфические методы диагностики, но их применение разрешено только после стихания обострения:

• кожные скарификационные пробы (позволяют выявить причинный аллерген);
• кожные аппликационные пробы (роль аналогичная, но анализ менее травматичный);
• выявление в крови специфических иммуноглобулинов.

Очень важно в процессе проведения аллергических проб проверить возможно развития патологической реакции на перекрестные аллергены – другие антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефазолин, Цефалексин) и петлевые диуретики (Фуросемид, Гипотиазид).

Перекрестные аллергены – это разные вещества, имеющие общие черты в составе (белки или химические соединения). Именно на общие компоненты организм реагирует развитием аллергии.

Что делать

Комплекс терапевтических мероприятий складывается из трёх основных звеньев:

• купирование приступа;
• введение элиминационного режима;
• профилактика обострений.

Для избавления от симптомов врач назначает следующие группы препаратов:

1. Антигистаминные средства. Наиболее популярны среди взрослых Супрастин и Лоратадин, а детям можно давать Зиртек или Перитол.
2. Глюкокортикостероиды. Данная группа сильнодействующих средств используется только при полной неэффективности препаратов выбора или при выраженном воспалении. Классический представитель – Преднизолон.

Элиминационный режим – самая главная составляющая лечения, позволяющая не только предотвратить обострения в будущем, но и «успокоить» иммунную систему. Он включает в себя:

1. Отказ от применения данного антибиотика и всех перекрестных средств.
2. Соблюдение гипоаллергенной диеты с отказом от молочных продуктов, цитрусовых мёда, яиц, какао, кофе, ярких даров природы, окрашенных в красные и оранжевые цвета. Также запрещены к употреблению специи.
3. Предотвращение пребывания в пыльных и накуренных помещениях

Профилактические мероприятия направлены на исключение возможности формирования новых видов аллергических реакций на другие аллергены. С данной целью рекомендуется полноценно питаться, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. В здоровом теле – здоровая иммунная система!

Чем заменить

Данное химиотерапевтическое средство относится к фармакологической группе цефалоспоринов. Следовательно, любые лекарства из этой группы запрещены к употреблению. Не менее полезными являются:

• Амоксиклав;
• Азитромицин;
• Клиндамицин.

Выводы

Зиннат – один из самых эффективных антибиотиков в борьбе с патогенными микроорганизмами, но он обладает высокой аллергенной активностью. При приёме антибиотика следует обращать внимание на общее состояние, чтобы вовремя диагностировать первые признаки аллергической реакции и оперативно обратиться к врачу